早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应
脑梗塞患者由于病症的特殊性,会丧失部分语言、肢体能力,这种病症状况又被称为失语和偏瘫,严重的患者甚至会因此丧失部分生活能力,相关的研究表示,越早对脑梗塞患者开展护理,越有利于其改善偏瘫、失语症状[1]。本文因此开展常规护理和早期护理对比实验,旨在观察早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果,具体内容如下。
1 资料与方法
1.1 临床患者资料 在我院2018年3月至2019年12月间收治的脑梗塞患者中抽取83例,采用随机数字表法将患者分为实验组(组内42例,男女患者例数分别为22例和20例,年龄57-71岁,平均年龄65.岁)和对照组(组内患者41例,男女分别为21例和20例,年龄58-72岁,平均年龄65.岁),组间比较显示,实验组患者的基础资料与对照组患者差异较小,不具有统计意义(P>0.05)。在接受实验前,患者均了解早期康复护理的全部内容,表示同意并签署了实验同意书,本次实验和分组方式经我院伦理委员会审核和批准。纳入实验的患者均为脑梗塞治疗后仍然发生失语、偏瘫并发症的患者。排除的患者中,包括:①合并肿瘤病症或其他恶性病症的患者;②出现过心脑血管疾病的患者;③凝血功能障碍患者;④病症尚处于危险期的患者。
1.2 护理方法 对照组患者接受常规护理,主要的护理措施为:(1)体征监控(血氧和血栓、血压等);(2)服用抗血栓、血脂、血小板药物,并根据服药后的情况进行调整。
在此基础上,实验组患者接受早期康复护理,具体内容为心理护理、饮食护理和锻炼护理,其中心理护理方法为:(1)增加脑梗塞病症的相关知识讲解,使患者了解病症的致命性和护理、恢复之间的关系;(2)营造良好的休息环境;(3)比较每3d的恢复情况,强调恢复效果良好;饮食护理主要由营养师根据患者的自身恢复情况和饮食禁忌,结合脑梗塞病症的特点进行饮食食谱制定,同时针对患者的病症情况进行受改善;锻炼护理在患者清醒后开始,首先从四肢末端开始,进行按摩和辅助活动,之后逐步的帮助患者活动患侧肢体、肌肉,帮助患侧活动的同时避免深静脉血栓和压疮等病症出现,由于患者有失语情况,需要适当的为患者的进行思维逻辑锻炼和语言功能,包括眼耳口鼻锻炼。在患者能够配合医护人员的情况下,为其进行床上活动,逐渐实施更为精细的思维逻辑运动,遵循由简单到复杂,由容易到困难的原则,使患者逐渐恢复正常的语言和肢体能力。
1.3 疗效标准 护理实验结束后,医护人员对两组患者的肢体功能和语言功能进行满分为100分的评分,并以此来观察早期护理干预对脑梗塞患者语言、肢体康复的应用效果。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0软件分析数据,用t检验计量资料比较,以(±s)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
统计结果显示,护理结束后,实验组患者的语言功能评分平均为(94.)分,对照组患者的语言功能评分平均为(83.)分,实验组患者的肢体功能评分平均为(90.)分,对照组患者的肢体功能评分平均为(80.)分,比较结果分别为(t=10.784,P=0.001)、(t=10.811,P=0.001),差异均具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
脑梗塞发生后,患者即使经过及时有效的抢救治疗,也有较高的概率发生失语和偏瘫病症,这是由于患者的脑组织细胞因缺血、缺氧坏死导致,虽然患者的大脑会逐渐对死亡脑组织细胞进行功能代偿,但由于本病症患者多为中老年,自我代偿能力较弱,极易在治疗后的长时间里被偏瘫和失语病症影响[2]。
为了帮助患者尽早的恢复正常功能,减少偏瘫和失语的负面影响,目前在对患者进行治疗时,多会加用护理措施,而常规护理对注重对患者的病症情况进行改善,对肢体和语言的恢复效果有限,达成的护理措施效果较差,不利于帮助患者尽早康复[3-4]。
早期康复措施注重于缩短患者的康复时间,认为尽早开始康复干预措施有利于患者的恢复[5],相关的研究认为,术后1-3月是代偿能力最佳的时间,在这期间对患者进行代偿活动有利于提升患者的康复效率[6]。实施的措施中,心理护理目的是改善的患者的负面情绪,饮食护理是为患者保持健康正常的营养摄入,康复护理则根据患者的情况实施分步骤的护理,循序渐进的为患者实施恢复措施[7-8]。
综上所述,为脑梗塞患者实施早期护理有助于提升患者的康复速度,提升患者的语言、肢体功能,可见早期护理效果优异,值得进行推广。
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